Lær om alternativene dine og få detaljert forklaring på operasjonen, gjenopprettingstid, risiko og fordeler / ulemper.
Denne prosedyren krever vanligvis flere trinn. Først er en ballonglignende pose kalt en vevsutvidelse plassert under huden og brystmusklene. Hver uke eller så tilsettes to til fire gram saltvann gjennom en ventil. Dette strekker huden og vevet i løpet av omtrent to måneder for å gjøre rom for implantatet og skape en naturlig brystform. Etter to til fire måneders rekreasjon fra den operasjonen - og om nødvendig, kjemoterapi og stråling - ekspandereren fjernes. Et saltvann eller silikonfylt implantat plasseres gjennom mastektomi-arr og under brystmusklene for å gi form og volum.
Generelt kan du i to til fire uker'ikke kjøre, trene, delta i sport eller løfte mer enn fem pund. Kvinner kan gå tilbake til jobben to til tre uker etter en mastektomi og ekspanderer, eller etter at implantatet er satt inn.
70 prosent av kvinnene har ingen komplikasjoner. Om lag 2 prosent opplever infeksjon eller blødning, og fordi et implantat er fremmed for kroppen din, kan en infeksjon i brystveggen kreve implantatfjerning. Opp til 10 prosent av implantatene lekker i løpet av det første året. Overdreven arrvev kan klemme implantatene og forårsake smerte og konturforvrengning. Lekkasje og forvrengning kan forekomme år senere.
Gjenopprettelsestiden er omtrent halvparten av de mer kompliserte klaffoperasjonene, men "det er to operasjoner, dermed to gjenopprettingstider," sier Wilkins. Et implantat er også mindre sannsynlig å matche et naturlig bryst i form og tekstur. Kvinner kan ønske et implantat i sitt andre bryst for å skape symmetri.
En's kroppsvev brukes til å gjenskape bryst. Det er flere potensielle kilder for dette vevet. En TRAM (transversal rectus abdominus muskel) klaff involverer hud, fett og ofte muskler fra magen for å fylle brystet. En gluteal flap er en som bruker muskler, overtar fett og hud fra baken, mens en latissimus dorsi flap bruker fett og svømmeren's muskel fra ryggen. Noen av disse prosedyrene utføres som "frie" klaffer, hvor kirurgen fjerner hud, fett og ofte muskel fra giverstedet og transplanterer det til brystet. Små blodkar i det overførte vevet er koblet til små fartøy på mastektomiområdet. I motsetning til, med en "pedicle" klaff, øker kirurger en muskel og kjøttstrimmel, forlater den delvis forbundet med muskelen, og deretter tunnel fra den delen av kroppen til brystet, hvor det overførte vevet er skulpturert for å skape det nye bryst. Dette krever ikke tilbakekobling av blodkar, da blodtilførselen kommer fra bukemuskulaturen. Hvilken er best: gratis eller pedicle? Eksperter er forskjellige, og det kommer ofte til prosedyren din kirurg er mest behagelig å gjøre.
Seks til åtte uker
Med TRAM-flapper har 80 prosent kvinner ingen komplikasjoner, men 6 prosent har brokk eller bøyning av vev under svekkede bukvegger. Om lag 2 prosent av kvinnene har blødning eller infeksjon, og mindre enn 1 prosent har sirkulasjonsproblemer som fører til tap av det bevegelige vevet. Det siste skjer hyppigere med frie flapper.
Operasjonen er mer forseggjort, og krever opptil seks timer (mot en time for et implantat). Disse prosedyrene vil etterlate et arr på stedet fra hvilket vev er tatt (fra underlivet, ryggen eller rumpaområdet), men du har sannsynligvis vunnet't må betjenes igjen når brystvorten er opprettet. "Den'er det nærmeste til et bryst, mot en sekke fylt med saltvann eller silikon, "sier Joseph J. Disa, MD, en rekonstruktør kirurg i New York's Memorial Sloan-Kettering Cancer Center og forfatter av 100 spørsmål og svar om brystkirurgi (Jones og Bartlett, 2006). Hvis muskler brukes, er det som gjenstår kanskje ikke så sterkt. Hvis ryggmuskelen brukes, kan skulderen være mindre mobil.
Deep inferior epigastric perforator flap er det nyeste tilbudet. Hud og fett - men lite eller ingen muskler - blir fjernet fra underlivet og koblet til brystet i mikrokirurgi.
Omtrent seks uker
En mindre enn 2 prosent fare for infeksjon eller blødning gjenstår. Klappen kan kreve kirurgi for å gjenopprette blodsirkulasjonen.
Der's et arr på donorstedet, men uten muskel flyttet, gjør du ikke'Det har ikke muskel svakhet. Du også don'Jeg trenger ikke fysisk terapi for å styrke andre muskler for å kompensere.