Svimmelhet Signaler blir kvitt svimmelhet
Share
Svimmelhet er et vanlig symptom som kan være vanskelig å diagnostisere og vanskelig å riste. Vi hjelper deg med å komme deg ut av rotasjonssyklusen.
Av Nancy Wartik Oppdatert: 17. februar 2017 Lagre Pin FB Det slo Patty Ford ut av den blå en dag mens hun var på jobb. Ford, da 31 og en travle Washington, D.C., advokat, følte en whirling sensasjon, som om hun var på en god tur. "Jeg var plutselig veldig ustabil," husker hun. "Jeg trodde jeg kunne falle av stolen min. Det var skummelt - jeg var redd jeg hadde et slag."
Følelsen gjorde det ikke'Ikke gå bort selv når hun legger seg ned og lukker øynene sine. Hennes internist diagnostisert en øreinfeksjon. Når behandlingen ikke gjorde det'Ikke jobbet, han refererte henne til en øre, nese og hals spesialist (ENT), som igjen anbefalte en nevrolog. "Etter at han kjørte et par tester, sa doktoren sterkt at det var psykosomatisk," husker hun.
Ford, nå 45, gjorde det ikke'Jeg kjøpte det: "Jeg har aldri hatt tvil om at det var noe fysisk feil. Jeg var ustabil på føttene, jeg følte meg usikker kjøring. Det var veldig frustrerende og opprørende."
Svimmelhet er et vanlig symptom og ofte en forvirrende for både pasienter og leger. I 2006 gjorde amerikanerne anslått 7,8 millioner besøk til leger, akuttmottak og sykehusmottak på grunn av svimmelhet. Kvinner sto for om lag 60 prosent av disse besøkene, men vi alle, mann og kvinne, er mer sannsynlig å bli svimmel når vi blir eldre. Årsakene kan være så enkle som å stå opp for fort eller bruke ny medisinering, men noen ganger kan svimmelhet signere en mer alvorlig lidelse. Vi spurte ekspertene hva de skulle gjøre hvis verden plutselig skråner av kilter.
Av og til svimmelhet slår nesten alle oss på et tidspunkt og det's vanligvis ikke en stor avtale. "Alle kan få det, spesielt hvis blodtrykket ditt er på den lave siden," sier Robert Baloh, MD, direktør for Neuro-Otology Programmet på Ronald Reagan UCLA Medical Center. "Når du hopper opp etter å ha sittet lenge, må hjertet ditt pumpe mye blod oppoverbakke. Det kan føre til en kort reduksjon i blodstrømmen til hjernen din som et resultat."
Hvis du'bli svimmel og er syk med forkjølelse eller influensa, er sykdommen din mest sannsynlige forklaring. Hvis ikke, tenk, for det første, hva du'har spist - eller havn't - den dagen. "Folk har to donuts til frokost, drikker en kopp kaffe og kan't forstå hvorfor de're lette etterpå, sier Richard Gans, PhD, administrerende direktør for American Institute of Balance, i Largo, Florida. "Det's fordi blodsukkernivåene krasjer etter den plutselige spissen. "Tenk på væskeinntaket ditt også: Hvis du're dehydrert, blodtrykket ditt kan falle, noe som kan etterlate deg dazed.
Å ta en ny medisinering er også en vanlig skyldig. Svimmelhet er den første eller andre oppførte bivirkningen for mange stoffer. "Vi spør pasienter når svimmelheten startet, og det viser seg ofte at de har endret resept eller begynt å ta et over-the-counter-stoff, eller til og med et supplement," sier Dr. Gans. "De gjorde det bare ikke'Ikke sett de to sammen. "Selv en endring i brilleregler kan kaste deg ut av balanse.
Ring til legen din
Hvis uforklarlig svimmelhet varer lenger enn noen få minutter eller gjenoppstår regelmessig i løpet av noen timer eller dager, bør du kontakte legen din, sier David Zee, MD, en nevrologisk professor som driver laboratoriet for Vestibular / Eye Movement Testing på Johns Hopkins University School of Medicine. Selv om det er lite sannsynlig, er det'Det er en liten sjanse for deg'har hjerteproblemer, et slag eller et forbigående iskemisk angrep (en slags mini-slag).
Svimmelhet kan også være et tidlig symptom på underliggende sykdom. Skjoldbrusk lidelser, multippel sklerose, diabetes, hypertensjon, anemi, panikkanfall, og til og med depresjon er bare noen av betingelsene som kan utløse svimmelhet. Migrene kan forårsake det også, selv om du ikke gjør det'Jeg har faktisk ikke hodepine.
Svimmelhet signalerer noen ganger problemer med kroppen's vestibulært eller indre øre system, som styrer balanse og kan påvirke din visjon også. Vestibulære problemer kan oppstå etter en hjerneskade, forårsaket av et virus, eller bare komme på når du blir eldre.
Det første stedet å starte er hos legen din, som vanligvis kan diagnostisere de mindre alvorlige årsakene til svimmelhet. "Primary care-leger ser mye svimmelhet og er i stand til å behandle det meste bra," sier Dr. Zee. En 1993 studie i Arkiv for familiemedisin fant at rundt 75 prosent av de som så en lege for svimmelhet, var symptomfrie i løpet av tre måneder, enten fra behandling eller fordi svimmelheten klarte seg selv.
For å hjelpe legen din, vær spesifikk når du're beskriver symptomene dine. "Folk bruker begrepet 'svimmel' å bety alle slags ting, sier Dr. Zee. "For noen er det's føler at de kan svette. For andre det's føler seg avbalanse, eller føler en spinnende følelse. Noen sier selv at de føler seg svimmel når de'være engstelig, redd eller opprørt. "
Vurder en spesialist
I noen tilfeller kan din praktiserende læge kanskje ikke finne ut hva'er feil. Don't gi opp. "Kronisk svimmelhet kan være minst like ille som kronisk smerte når det gjelder hva det gjør for mennesker fysisk og psykologisk," sier Philip Sloane, MD, en familie og geriatrisk medisinutøver ved University of North Carolina i Chapel Hill som har gjort klinisk arbeid og forskning på svimmelhet. "Det kan være ekstremt trøtt og frustrerende - som å prøve å jobbe på kontoret når det er der's en fyr med en jackhammer ovenpå. "
Vær vedholdende om å få hjelp, sier Helen Cohen, EdD, assisterende direktør i Center for balanseforstyrrelser ved Baylor College of Medicine. "Hvis behandlingsplanen din lege har gitt deg hasn'Jeg jobbet etter noen uker, ring tilbake og spør, 'Hvor lenge skal jeg vente?'"sier hun." Hvis du føler at legen din ikke er't å hjelpe, be om henvisning. "Du kan også kontakte nærmeste undervisningssykehus for å finne ut om det finnes det's en svimmelhet eller balanseforstyrrelser senter der.
Utdanne deg selv
Vær oppmerksom på at noen spesialister kanskje ikke er oppdatert på diagnostiske tester for svimmelhet. Og de fleste leger gjør det'Ikke ha det sofistikerte utstyret - infrarøde beskyttelsesbriller, roterende stoler, elektrodeprøver og mer - som svimmeltspesialister som Dr. Cohen bruker for å identifisere bestemte sykdommer. "JEG'Jeg hadde folk fortell meg de'Jeg har vært på fem, seks, syv leger før de ble henvist til meg, "sier hun.
Leger er ofte aren'Ikke klar over behandlingsmuligheter for kronisk svimmel, heller. For eksempel, der's en teknikk som effektivt botmer en av de vanligste årsakene til svimmelhet, godartet paroksysmal posisjons vertigo (BPPV), hos opptil 95 prosent av pasientene. Prosedyren, kjent som canalith repositioning, er en enkel hands-on manøvre som's har eksistert i nesten 30 år. Likevel en studie publisert i 2007 i Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry fant at bare 8 prosent av BPPV-pasientene opphørte å få effektiv behandling.
Det er ikke't alltid et så lett svar på kronisk svimmelhet, dessverre. Patty Ford, advokaten i Washington, konsulterte mer enn et dusin leger, inkludert en kardiolog, en øyeleger, og en annen ENT, som anbefalte indre øreoperasjon. Ikke bare var prosedyren smertefull, men det gjorde det heller ikke'Ikke tømme hennes svimmelhet. Det var et år før hun fant veien til Dr. Zee på Johns Hopkins, som diagnostiserte en sjelden uorden: Mal de dequestion syndrom, et fransk uttrykk som i utgangspunktet betyr deg'sitter fast som om du bare gikk ut av en båt. Det avtar vanligvis på egen hånd, men hos enkelte pasienter kan det vedvare. Ford tar lave doser av to medisiner (clonazepam og fluvoxamin) for å holde hennes svimmelhet under kontroll. Hun føler seg fortsatt litt rockende sensasjon, sier hun, og blir lett sliten. Men hun tror hun har lenge siden forlatt de dårlige tider bak. "Dette er min nye normale nå," sier hun.
Som Ford oppdaget, håndterer ikke kronisk svimmelhet'betyr nødvendigvis å eliminere det helt, men der'Det er nesten alltid noe som vil forbedre det. Og når svimmelhet skyldes et skadet vestibulært system, der's en type terapi - vestibulær rehabilitering - som kan hjelpe hjernen til å relearn hvordan man holder kroppen i balanse. Ved å bruke de samme prinsippene som tillater skøyter til slutt å utføre vakre spinn uten å bli svimmel, kan vestibular rehab øvelser gjøre symptomene i stor grad forsvinne.
Ikke gi opp
Selv om det ofte er begrensninger for hvor godt svimmelhet er diagnostisert og behandlet, kan det virkelig betale for å forfølge alternativene dine. Da Rebecca Meritt, 60, en oljeraffinaderi fra Houston, falt av en stige for to og et halvt år siden og slo hodet, våknet hun med svimmelhet. Nevrologen som så Meritt før hun forlot sykehuset var ikke-nevnt. "Han sa, 'Kanskje du'Du blir bedre, kanskje du vant't. Vi bare don'Jeg vet ikke,'"Meritt husker." Når dette er leder av nevrokirurgi på et stort statssykehus, forteller han at han gjør det'Jeg vet vel, det gjør at du går hjem og gråter. "
Meritt's svimmelhet trukket på i flere måneder. "Jeg kunne ikke't vakuum, knytt skoene mine eller ta på deg klær uten å bli kvalm, sier hun. "I matbutikken, da jeg så opp på topphyllen eller bøyde seg ned til bunnen jeg'd snubler og begynner å falle, så jeg kunne bare kjøpe ting på mellomhyllen. "
Til slutt, gjennom en sykepleier tildelt henne av arbeidsgiveren, ble Meritt referert til Dr. Cohen, som behandlet henne for BPPV, og utførte canalith-reposisjoneringsprosedyren. Etter bare tre behandlinger følte hun seg tilbake til normal. "Jeg dro til matbutikken for å teste om det bare var fantasien min og gikk ned midtgangen på toppen hylle," sier hun. Sikkert nok, ingen snubler, ingen svimmelhet. "Det var som å være et barn igjen og deg'Jeg har fått en bursdagsgave, sier hun. Bare bedre: Meritt hadde sitt liv tilbake.
For mer informasjon
- Vestibular Disorders Association (800-837-8428 eller
vestibular.org)
