Hjertesykdom er en alvorlig bekymring for både menn og kvinner. Men nylige studier viser at kardiovaskulær sykdom påvirker kvinners kropper annerledes. Etter tiår med å bli oversett i hjertesundersøkelsen, får kvinner endelig oppmerksomhet - og omskriver reglene om kardiovaskulær helse. Se hvordan hjertesykdom utvikler hos kvinner, oppdag hvordan symptomer på hjerteinfarkt kan variere mellom kjønn og lær hvordan nøyaktige diagnostiske tester egentlig er.
Av Melinda Wenner Moyer Oppdatert: 17. februar 2017 Lagre Pin FBIkke lenge siden, trodde helsepersonell hjertesykdom var noe bare menn måtte bekymre seg for. Case in point: Når American Heart Association holdt sin første konferanse for kvinner i 1964, var navnet på arrangementet Hearts to Husbands. Det eneste målet? Å undervise koner hvordan de skal holde ektemennene sunne uten å nevne hvordan hjertesykdommer kan påvirke dem. "Vi'Jeg har kommet langt, sier Jennifer Mieres, M.D., en kardiolog ved North Shore - LIJ Health System i New York og en talsmann for American Heart Association's Gå rød for kvinner bevissthetskampanje. "Nå der'Det er ingen feil at hjertesykdommen er en likemulighetsmord. "Faktisk dreper det 1 av hver 2,6 amerikanske kvinner, noe som gjør den til den første dødsårsaken for begge kjønn landsomfattende. Likevel, som en offentlig bevissthet om kvinners hjertesykdom vokser, forskere utdyper fortsatt informasjonen. Kvinner har historisk vært underrepresentert i hjerte studier, delvis på grunn av bekymringer for at kvinnelige hormonfluktuasjoner vil forvride resultatene. Men der ligger gni: Vi'Ikke bare mindre versjoner av menn. En bølge av nyere studier avslører at kvinner's unike kjemiske sminke kombinert med anatomiske forskjeller (som mindre arterier og vener) påvirker hvordan hjertesykdommer utvikler seg i oss, hvor nøyaktige diagnostiske tester er, og hvor godt vi svarer på visse medisiner. Så bedre hjem og hager kikket nærmere på den nyeste forskningen for å se hvor menn og kvinner deler seg når det gjelder hjerteproblemer. Resultatene kan overraske deg - og kanskje til og med redde livet ditt.
Vedvarende brystsmerter, kortpustethet, uforklarlig tretthet. Hele 83 prosent av menn med disse symptomene har plaster i deres store arterier, en tilstand som kalles arteriosklerose som's hentes lett av et angiogram. Men i 50 prosent av kvinnene som rapporterer slike symptomer, ser deres majorarteries seg ut, ifølge en landemerke 2006 studie. At's fordi kvinner har en tendens til å utvikle forekomster av plakk diffust i de mindre arteriene nær hjertet, sier Dr. Jennifer Mieres - en like farlig tilstand kjent som mikrovaskulær sykdom, som kan behandles med medisinering. Hvis du'opplever hjertesymptomer, men angiogrammet ditt kommer tilbake normalt, spør legen din om å ha en treningsstresstest (se avsnittet nedenfor for mer om det) eller en MR, som begge er bedre på å oppdage dette problemet.
For å sikre trening gir det nok aerobic trening, har helseeksperter lenge sagt at vi skal trene oss selv til hjertet treffer 65-85 prosent av maksimalhastigheten (målt i slag per minutt). Men det viser seg den klassiske formelen for beregning av topppuls - 220 minus en person's alder - gjelder bare for menn, som har høyere maksimum enn kvinner gjør, ifølge en nylig studie i journalen Sirkulasjon. Den oppdaterte topphjertefrekvensformelen for kvinner: 206 minus 88 prosent av alderen din. For en 40 år gammel kvinne, det's om 171 slag per minutt (206 - [.88 x 40]), noe som betyr at målrenten under treningen er 111-145 slag per minutt. Denne nye formelen kan også forhindre falske positive på hjertestresstester, som er utformet for å løse problemer ved å overvåke (blant andre variabler) hvor tett hjertet kommer til å slå sin maksimale.
Omtrent 13,5 prosent av amerikanske kvinner mellom 45 og 64 år tar statiner, narkotika som er rettet mot å forhindre skadelig LDL-kolesterol i å bygge opp i arterier. Men da forskerne brøt ut statistikken etter kjønn i en stor studie i 2009, oppdaget de at stoffene reduserer risikoen for hjerteinfarkt eller død bare for kvinner som allerede har hjertesykdom. (Helse menn, derimot, ser en forebyggende fordel.) Og bekymringene don'Ikke stopp der. Statiner kan forårsake bivirkninger hos kvinner som: -- Muskelsmerter - GI-nød - Minneproblemer Kvinner har også større risiko for å utvikle type 2-diabetes mens de er på stoffene enn menn gjør. "For mange kvinner som ikke allerede har hjertesykdom, oppveier de negative virkningene av statiner fordelene de har'er sannsynlig å utlede,' sier Viola Vaccarino, M.D., leder av epidemiologi ved Emory University Rollins skole for folkehelse i Atlanta. Hva å gjøre hvis du'Jeg har tatt statin for høyt kolesterol og opplever bivirkninger: Spør legen din dersom du trenger å fortsette. For noen kvinner blir svaret ja (si, på grunn av eksisterende hjertesykdom); hvis det's saken, spør om å bytte til en vannløselig type, noe som kan være mindre risikabelt.
Kronisk stress dobler risikoen for hjertesykdom ved å øke hvilepuls og øke blodtrykket. Og kvinner har spesiell grunn til å være bekymret. Forskning utført ved University of Cincinnati foreslår at kvinner opplever større nivåer av akutt og kronisk stress enn menn gjør, og stressrelaterte psykiske lidelser, inkludert depresjon, forekommer minst dobbelt så ofte blant kvinner som menn. "Få kontroll over stress isn't bare om din daglige lykke; den's kritisk for helsen din, "sier Nieca Goldberg, M.D., direktør for New York University's kvinner's hjerteprogram i New York City.
Mange kvinner begynte å poppe aspirin regelmessig når deres leger informerte dem om at det kunne bidra til å forhindre et hjerteinfarkt, men denne anbefalingen var basert på studier av menn. Nyere funn fra Harvard University viser at aspirin ikke forhindrer et første hjerteinfarkt eller død hos friske kvinner under 65 år.Fordi vanlig aspirinbruk kan forårsake magesår, hvis du'Ta forebyggende aspirin, snakk med legen din om hvorvidt du skal stoppe. Husk at noen yngre kvinner - som de som har risikofaktorer for hjertesykdom eller hjerneslag - kan dra nytte av en lavdosis aspirinbehandling, sier Dr. Mieres, MD, en kardiolog ved North Shore - LIJ Health System i New York og en talsmann for American Heart Association's Gå rød for kvinner bevissthetskampanje. Hvis du mistenker deg'å få et hjerteinfarkt: American Heart Association anbefaler å tygge og sluke en 325 mg aspirintablett mens du er'venter på hjelp for å ankomme. Dette kan forhindre at blodet stammer i kompromitterte arterier.
Gitt, for menn og kvinner, kan en alkoholholdig drink en dag være til nytte for hjertet - faktisk kan det senke en kvinne's hjertesykdom risiko med 17 prosent. Men utover det ser alkohol ut til å påvirke menn og kvinner veldig annerledes. For flere år siden fant japanske forskere at kvinner som drakk 2 - 4 drinker per dag, var 45 prosent mer sannsynlig å dø av hjertesykdom enn kvinnelige nondrinkers. På den annen side var menn som drakk så mye 19 prosent mindre sannsynlig enn mannlige nondrinkers til å dø av hjertesykdom. Studien gjorde det ikke'ikke se på årsakene til disse overraskende forskjellene, men det's sannsynligvis best å imbibe moderat mens forskere søker etter svar.
I filmene følger hjerteinfarkt et kjent mønster: Skuespilleren fryser, klemmer brystet og straks kjører over på golfbanen. Men for opptil 33 prosent av kvinnelige hjerteinfarktlidere, skjer denne Hollywood-versjonen av hendelser aldri. I stedet opplever de kvalme, ekstrem svakhet, sløvhet, hudklamring, øvre ryggsmerter og kortpustethet. Disse subtilere symptomene blir ofte oversett av både pasienter og leger, som setter liv i fare, sier kardiolog Nieca Goldberg, M.D..
Hvem: Steven List, mann, 57, Austin Viktige hjerteinfarkt symptomer: prikken i venstre arm, stikkende følelse i brystet Hans historie: "Mitt hjerteinfarkt skjedde under min vanlige karate klasse etter karate. Omkring en time i økten min begynte jeg å føle meg morsom. Bare ... ubehagelig. Dette var'Jeg liker ikke meg. Jeg jobbet minst tre ganger i uken. Jeg gjorde det't drikke, og jeg hadn't røkt i 13 år. Ved sjekken min åtte uker tidligere hadde legen min gitt meg en ren helseerklæring. "" Jeg oppdaget at noe var oppe. Jeg fikk en merkelig følelse i nedre brystet mitt - det føltes nesten som en spasme i min membranmuskel. Jeg hadde absolutt ikke't har opplevd noe sånn før. Følelse av at jeg burde'Jeg fortsetter å utøve meg selv, jeg forlot karategulvet og gikk inn i stuen for å slappe av. Jeg prøvde å sitte. Jeg prøvde å gå frem og tilbake. Jeg sprutte noe kaldt vann på ansiktet mitt. "" Men ubehag i brystet ble bare intensivert, og i løpet av noen få minutter hadde det skarpet inn i noen av de verste smertene jeg'd noen gang følte meg som om noen presset et spyd inn i brystet mitt. Da lå jeg på gulvet, og venstre arm hadde begynt tinning. At's da jeg ble sikker på at jeg hadde et hjerteinfarkt. Skremt for livet mitt, vinket jeg ned en medstudent og spurte ham om å ringe 911. "" På sykehuset rullet et lag meg rett inn i E.R, kjørte en EKG, og administrerte flere medisiner. Deretter kom kardiologen inn og sa at vi skulle gå videre til et angiogram for å sjekke ut ting, og så kanskje angioplastikk eller bypassoperasjon, avhengig av hva han fant. Til slutt satte de inn en stent, som i utgangspunktet er et lite støtterør som snakket inn i arterien min for å holde den åpen. Det var virkelig fantastisk. Hele hjerteinfarktopplevelsen tok bare 4 1/2 timer fra start til slutt, og jeg kom bort uten hjertemuskelskade, ingen større operasjon og en ny leiekontrakt på livet. "
Hvem: Sue Andrews, 53, Cleveland Viktige hjerteinfarkt symptomer: svimmelhet, intermitterende achiness og svakhet Hennes historie: "Det skjedde for tre år siden, rundt 9:30 på en vanlig mandag morgen. Jeg hadde nettopp begynt å gi en presentasjon til mine kolleger da jeg la merke til at jeg ble veldig svimmel og klumpete - nesten som deg'd føler hvis du hadde et angstangrep. Jeg følte også press i brystet mitt, som deretter halkket ned og miste smerte over skulderbladene mine. At'Det er rart, tenkte jeg. Jeg'Jeg er ikke nervøs eller engstelig, så jeg antar jeg'Jeg kommer bare med noe. Jeg gikk videre med presentasjonen min, og prøvde å skynde det litt fordi jeg ønsket å få det over med. På et tidspunkt måtte jeg trekke opp en stol og sitte ned for å lindre svimmelheten. Tilsynelatende gjemte jeg min nød vel, fordi flere av mine kolleger senere fortalte meg at de aldri mistenkte at noe var galt. "Jeg slo endelig inn møtet i 40 minutter senere. Jeg følte meg fortsatt rar, jeg dro til kontorkjøkkenet, fikk meg et glass vann og kom meg tilbake til pulten min. Når følelsen gjorde det'Ikke pass, jeg ringte mannen min og sa, 'Jeg tror jeg må få en slags influensa. Jeg'Jeg skal hodet hjem og gå i seng.' Han tilbød å plukke meg opp i stedet. "" Heldigvis insisterte mannen min på å se en lege. Så gikk vi til en lokal innkjøpsklinikk hvor legen i tjeneste hørte på mine symptomer og utførte en EKG. Resultatene var 'litt av,' han sa, så han instruerte meg om å gå til beredskapsrommet for noen blodprøver. Ingen nevnte noe om muligheten for et hjerteinfarkt. "Jeg kom til E.R rundt kl. 12.30. Etter å ha gjentatt symptomene mine på checkin-skrivebordet, ble jeg informert jeg'D må vente på min tur. Så jeg prøvde å gjøre meg komfortabel i venterommet da jeg så folk kom og gikk. Når en mann kom inn i brystsmerter, sprang de ham inn foran alle. Jeg så på ham og tenkte, jeg lurer på om han's har et hjerteinfarkt - aldri tro at jeg kan være også. Helt tre timer etter at jeg kom, ringte de meg inn. Jeg gjentok alt til sykepleieren. Et lag tok blodprøver og begynte å gjøre mange tester. Til slutt kom en lege inn og annonserte, 'Vi'Jeg skal innrømme deg. Du'Jeg hadde et hjerteinfarkt.' Jeg gjør n'Jeg vet ikke hva som er mer utrolig - det tok så lang tid for meg å få en diagnose, eller at jeg overlevde ventetiden. "
Gode nyheter: Fordi kvinner har en tendens til å utvikle hjertesykdom senere i livet enn menn gjør, har forebyggende tiltak mer tid til å jobbe med magien, sier kardiolog Nieca Goldberg, M.D. Disse inkluderer å trene regelmessig og spise en diett som's rik på hele matvarer, opprettholder en sunn vekt, og ikke røyking. For å hjelpe til med å møte disse viktige målene, start med noen enkle trekk. Kl. 7. Sprinkle slivered mandler på kornet ditt. Forskning viser at disse nøtter kan redusere risikoen for hjertesykdom ved å redusere nivåer av skadelig LDL-kolesterol. I tillegg kan antioksidanter og vitamin E som finnes i mandelskinn hindre at plakk dannes på arterievegger. Bonuspoeng hvis frokostblandingen din er laget med fullkorn, som bidrar til å holde blodtrykket i sjakk. 8.00. Tid din tannbørste økt. Nylige studier viser en sterk sammenheng mellom tannkjøttsykdom og hjertesykdom, muligens fordi uunnelige tannkjøtt forårsaker systemisk betennelse. Så don't rush din morgen børste. The American Dental Association sier at du trenger minst to minutter til å rengjøre tenner og tannkjøtt grundig. Bruk armbåndsuret til å kose deg selv eller velg en børste med innebygd tidslampe. 9.00. Avstand deg selv fra reisemålet ditt. Personer som tar minst 5000 skritt i løpet av dagen (ca. 30 minutters gange) er 40 prosent mindre sannsynlige enn stillesittende mennesker for å utvikle metabolsk syndrom, en forløper for hjertesykdom. Så uansett hvor du er're headed, prøv parkering ned i blokken eller i et langt hjørne av partiet, foreslår Nanette Wenger, M.D., en kardiolog ved Emory University School of Medicine. Noen få mini-turer kan hjelpe deg med å treffe målet. 10.00. Stå opp og strek. Midmorning er en av de mest produktive tider på dagen, når konsentrasjon og fokus er i topp. Men don'Ikke bli for festet til stolen din: Langvarige sitteplasser er forbundet med høyere nivåer av kolesterol - og en økt risiko for hjerte-relatert død. Målsetting å unseat deg selv for noen få minutter hver time. 12:30 p.m. Hold søppel ute av lunsj. Du vet allerede å spise noe laget med ferske, hele ingredienser - som en crunchy grønn salat toppet med grillet kylling og fettfett dressing. Bare pass opp for "halo-effekten." Dette er den smale tendensen til å overindulge i søppelmat som sjetonger og brus etter å ha spist en dygtig hovedrett. Husk: Hjertehelsen gjør det ikke'Ikke slutt på hovedretten. 2:30 p.m. Nibble en høy-fiber, høy protein snack. Gode valg inkluderer hummus med full hvete crackers og eple skiver med et smør av naturlig peanøttsmør. I tillegg til å levere hjerte-sunne næringsstoffer setter snacks med denne næringsprofilen din appetitten bedre enn bearbeidede matvarer som kaker, forklarer Dr. Goldberg. Dette gjør at du mindre sannsynlig vil overeat til middag. 4 pm Ta en skikkelig pause. Stress streiker ofte på sen ettermiddag som produktive dagslys timer svindel. Don'Ikke bli frazzled. Ta en 10-minutters pust og gjør noe avslappende, for eksempel å lytte til musikk eller sende en e-post til en venn. "Dekomprimering i stressende situasjoner bringer blodtrykket ned og hjelper deg til å føle deg mer i kontroll," sier kardiologen Jennifer Mieres, M.D. 6 pm Drikk (i moderasjon). American Heart Association anbefaler at kvinner ikke bruker mer enn en alkoholholdig drikke per dag. På middag eller happy hour, få mer bang fra din drikke ved å velge rødvin. Den inneholder antioksidanter og forbindelser som resveratrol som er forbundet med lavere hjertesykdom dødelighet. 9 pm Slå av gadgetene dine. Surfing på nettet, teksting på cellen din og ser på TV kan forstyrre søvn ved å stimulere hjernen, så stopp skjermbaserte aktiviteter omtrent en time før sengetid. Hjertet ditt vil takke deg, sier Dr. Mieres: "Kvinner som får minst 6 timers søvn hver kveld, har mindre plakk oppbygging i blodårene enn kvinner som sover mindre." Klokken 10 Kram din familie god natt. En kjærlig berøring - enten det's fra en massasje, en snuggle økt eller en god bjørnkramme - sporer utgivelsen av oksytocin, et kjemikalie som kan redusere blodtrykket ved å øke fleksibiliteten i blodkarene, sier Dr. Goldberg. Hvordan's det for søte drømmer?