Har barnet ditt behov for bøyler?

Ortodontisk arbeid og braces kan være en valgfri prosedyre oftere enn mange foreldre innser.

Av Avery Hurt Oppdatert: 17. februar 2017 Lagre Pin FB

Ade Adeniji's ortodontist sier at han trenger braces. Den'er ikke av kosmetiske grunner; Ade er en stilig 16 år gammel i New York City med et varmt, engasjerende smil. Det er heller ikke av helsehensyn; tennene hans er't gi ham noen problemer.

Den's fordi hans nedre tenner er overfylte, noe som gjør det vanskelig å rengjøre mellom dem. Ade's foreldre har forlatt beslutningen om å få braces opp til Ade, og så langt er han ikke'Jeg er interessert. Hans forelder's hands-off tilnærming ern't hensynsløs - de skjønner bare at uansett hvilken beslutning han gjør, han'Jeg har det bra. Selv med de overfylte tennene, han's hadde aldri et hulrom.

Andre barn og unge voksne kan gjøre lignende beslutninger å vente. Ifølge National Institutes of Health er de fleste feiljusterte biter (teknisk kjent som malocclusions) så små at de ikke krever behandling. Likevel har i dag nesten 4 millioner barn under 18 år i USA og Canada en slags braces. Foreldrene deres betaler alt fra $ 3000 for et grunnsett til opptil $ 10.000 for nyere "usynlige" braces.

Vanlige tannproblemer

Hvor mange av disse settene er virkelig nødvendig? Ingen's virkelig sikker. Men Timothy Wheeler, DMD, PhD, professor og leder ved Department of Orthodontics ved University of Florida, prøver å finne ut. Han's midt i langsiktig forskning, finansiert av National Institutes of Health, på tidspunktet for ortodontisk intervensjon.

Wheeler sier at den vanligste maloklusjonen - som påvirker kanskje så mange som 90 prosent av barna - er overbefolkning, vanligvis av bunntennene. "Mild crowding doesn'Det må ikke løses i det hele tatt, sier han. Og mer alvorlig trengsel kan bli bedre selv når barnet ditt blir bedre's kjeve vokser til sin fulle voksen størrelse. Selv om det ikke gjør det't forbedre det der's generelt ingen skade i å vente til sena tenåringer eller tidlig 20s for å starte behandlingen.

En annen vanlig form for maloklusjon, kalt en åpen bit, skjer når fremtennene don'Ikke kom helt sammen når et barn biter ned. For noen få år siden spurte en studie i tidsskriftet Pediatric Dentistry visdom om tidlig inngrep i å behandle en åpen bit. Forskere bemerket at øvre og nedre rader av tennene ofte fortsetter å vokse mot hverandre mens barnet er aldre, og foreslo at i de fleste tilfeller venter folk til alle barnetennene har gått tapt før de vurderer behandling.

Så der's overbitt, vanligvis kalt "buck tenner." Ifølge Wheeler har om lag 25-30 prosent av barna en overbitt. Dette er en skjelettabnormalitet og behandles med eksterne enheter - ikke braces - som løser problemet ved å justere kjeven. Inntil nylig trodde de fleste eksperter at skjelettabnormaliteter måtte tas opp når barnet er ung, før beinene har herdet seg. Wheeler's forskning har imidlertid vist at utfallet ikke er annerledes når barn blir behandlet for dette problemet ved 7 eller 8 år enn hvis de venter til de er tenåringer eller eldre.

De fleste ortodontister føler at tverrbittene og underbittene (mye mindre vanlig enn overbiter og trengsel hos barn) kan være enklere å korrigere dersom de tas opp tidlig, men forskningen er ennå ikke på dette. Og disse problemene kan korrigeres senere, selv om det ikke er så lett.

Når skal du vente

Alt dette kan høres ut som kjetteri til alle som har besøkt en ortodontist i det siste, men faktisk står litteraturen som er distribuert av American Association of Orthodontists, "selv om et problem oppdages, kan din ortodontist ikke anbefale øyeblikkelig behandling. Sjansene er at din legen vil ta en 'vent og se' nærme seg."

Selvfølgelig betyr ikke noe av det her'Det er noen gode grunner til at du velger å fortsette med braces, uavhengig av om barnet ditt er forpubbert eller tenåring. Annet enn å gjøre rengjøring enklere (i tilfelle av overfylte tenner), er den primære grunnen til å få braces kosmetisk. Hvis barnet ditt er ubehagelig med hvordan tennene ser ut og hun er ferdig med å vokse, kan ortodontisk behandling være svaret.

"Noen misforståelser kan forstyrre og kan gjøre det vanskelig for et barn i skole, relasjoner, og til og med for å finne jobb senere i livet," sier James Caveney, DDS, president for American Association of Orthodontists. Disse problemene er't bli tatt lett.

Om lag 15 prosent av ortodontiske pasienter har også en funksjonshemmelig maloklusjon, noe som kan hindre at de tygger riktig eller kan forårsake smerte. Disse menneskene bør gjennomgå behandling så snart som mulig.

Men det viktige å huske på er at en ortodontist's anbefaling er ofte akkurat det - en anbefaling. Spør din ortodontist nøyaktig hvorfor han eller hun foreslår braces. Sjansene er høye det vil være på grunn av hygieniske eller kosmetiske problemer. Og når du're snakker om en behandling av slike utgifter, det'er en veldig god idé å få en andre eller tredje mening fra andre ortodontister.

Hvis du kan'Ikke råd til tusenvis av dollar for ortodontisk arbeid for øyeblikket, det kan ofte vente uten å sette barnet i fare's helse eller sjansen for vellykket behandling senere i livet. Faktisk er det om en million voksne som bruker armbånd akkurat nå. Også spør din ortodontist om betalingsplaner hvis du bestemmer deg for å gå videre med en gang. De fleste tilbyr en slags finansieringsalternativ.

Fremfor alt, don'Ikke bekymre deg for det'være en uansvarlig forelder hvis du bestemmer deg for å vente eller til og med, i noen sjeldnere tilfeller som Ade's, hopp over bøylene. "Det er ikke tilfelle at hvis du ikke'Jeg har braces doom og dyster vil følge deg for alltid, sier John Phillips, DMD, en ortodontist i privat praksis i Hoover, Alabama.

For mer informasjon om braces eller å finne en tannlege eller ortodontist i nærheten av deg for annen mening, besøk disse nettstedene:

American Dental Association

American Academy of Pediatric Dentistry

American Association of Orthodontists

Opprinnelig publisert i Bedre hjem og hager magasin, april 2004.

Braces: Ikke bare for barn

• Av Avery Hurt