Kelly Anne Spratt, D.O., direktør for kvinners hjerte-og karsykdommer ved University of Pennsylvania Presbyterian Medical Center, svarer på spørsmålene dine.
Oppdatert: 17. februar 2017 Lagre Pin FB
ellipse Mer Twitter Post Email Print iphone Send tekstmelding kommentar Q. Jeg har hørt at kvinner som har stor risiko for brystkreft, bør vurdere å ha mastektomier gjort før kreft er funnet. Er dette virkelig en god ide? Hvordan ville en bestemme seg for å ta et så radikalt skritt?
EN. Ideen om å fjerne begge brystene før kreft utvikler kan virke som en effektiv, hvis ekstrem, forebyggende strategi. Og hos noen kvinner - spesielt de som mest sannsynlig vil utvikle brystkreft - reduserer slike "profylaktisk mastektomi" markant risikoen, selv om den ikke helt eliminerer den.
Men før du selv vurderer et så radikalt skritt, det's viktig for å se om kvinnen passer inn i kategorien "høyest risiko".
Genetisk forskning skaper lys på det spørsmålet. Den høyeste risikoen for brystkreft er funnet hos kvinner som har en mutasjon i BRCA1- eller BRCA2-genet (genet for brystkreft), en mutasjon som bare finnes i omtrent fem prosent av alle brystkreftpasienter. Kvinner med denne genetiske markøren har en livstidsrisiko på over 85 prosent for å utvikle brystkreft, og bør rådes til å enten ha svært nær oppfølging (helst i sammenheng med en klinisk prøve) eller vurdere profylaktisk mastektomi.
Dessverre, selv med fjerning av begge brystene, kan mikroskopiske biter av kreftfremkalt vev bli etterlatt. Dermed er det fortsatt en svært liten sjanse for brystkreft selv etter fjerning av begge brystene.
Den andre gruppen av kvinner som kan dra nytte av profylaktisk mastektomi er kvinner i hvilke atypiske eller "precancerøse" celler allerede er tilstede i begge brystene. I noen av disse kvinnene kan angst forbundet med "vaktfull venter" og mammografi være for stressende. For disse kvinnene kan profylaktisk fjerning av begge brystene redusere den utviklende brystkreften, men igjen er risikoen ikke helt eliminert.
For de fleste kvinner, selv de med en familiehistorie av brystkreft, er mindre dramatiske alternativer det bedre valget. Se legen din regelmessig og sørg for at du og legen din følger retningslinjene fastsatt av det amerikanske kreftforeningen for selvstudier, mammografi og oppfølgning.