Real-Talk svar på de mest etterspurte brystkreft screening spørsmål
Share
Ingen ser frem til å ha sine bryster squashed mellom to plater, men det er verdt bryet. Et mammogram er den mest pålitelige testen for å fange kreft mens den er på behandlingsstadiet. Bruk denne veiledningen til å spørre legen din om hvilke brystkreftundersøkelser som skal komme og når.
Av Barbara Brody Oppdatert: 7. januar 2019 Lagre Pin FB Når skal du skjerm for brystkreft?
Legene anbefaler å få risiko vurdert ved alderen 30. Hva det betyr, snakker med legen din for å finne ut risikoen for å utvikle brystkreft. Målet med å gjøre denne innsjekkingen klokken 30 er å fange kvinner som er høy risiko, men ikke kjenner det og for å berolige andre, sier Dana Smetherman, M.D., leder av American College of Radiology Commission on Breast Imaging. Hvis du er over 30 og har ikke diskutert potensielle brystkreftrisikofaktorer hos legen din eller gynekologen, ta den opp ved neste oppfølging.
I slekt: 8 måter å lette Mammogram ubehag
Hva er den anbefalte alderen for første mammogram?
Selv om Task Force for forebyggende tjenester i USA anbefaler kvinner som har en gjennomsnittlig brystkreftrisiko å vente til 50 år, anbefaler mange grupper å starte på 40, inkludert National Cancer Institute og American College of Obstetricians og Gynekologer. (Det amerikanske kreftforeningen sier kvinner burde definitivt begynne klokken 45.) En av seks brystkreft forekommer hos mennesker i 40-årene, "# x201D; sier Laurie Margolies, M.D., systemansvarlig for brystbilder på Dubin Breast Center ved Mount Sinai Health System i New York. Ulempen er at unge kvinner er mer utsatt for falske positiver, noe som kan føre til unødvendige tester. Men hver ekspert vi intervjuet for denne historien sa at de følte at proffene som startet ved 40 oppveie ulemperne.
Hvilke prøver å gjøre årlig
- Hvis du er i gjennomsnittlig risiko: et mammogram som starter ved 40.
- Hvis du har tette bryster (som om lag 40 prosent av kvinnene gjør): et mammogram som begynner på 40, pluss en MR (hvis kvalifisert) eller ultralyd.
- Laurie Margolies, M.D.Årlig screening starter ved 40 har vist seg å redde de fleste liv.
Hva er typen mutasjon som forårsaker brystkreft?
Selv om BRCA1 og BRCA2 er de vanligste mutasjonene som kan øke brystkreftrisikoen, er det ni andre. Tidligere har kostnaden for genetisk testing og vår kunnskap om andre gener "& # x2019; påvirkning på kreftrisiko begrenset vår evne til å teste utover BRCA1 og 2. I dag tilbyr de fleste klinikere testing som inkluderer BRCA1 og 2, så vel som andre gener, & # x201D; sier Peter Hulick, MD, direktør for Senter for personlig medisin ved NorthShore University HealthSystem i Illinois. Du kan vurdere genetisk testing hvis du har en familiehistorie av bryst og / eller eggstokkreft. Positive resultater betyr ikke at du skal utvikle kreft, men du vil sannsynligvis trenge flere screeninger. I USA er det uvanlig å motta en metastatisk brystkreftdiagnose når en kreftdiagnose blir gjort først.
- Lær hvordan du reduserer Mammogram Stress
Hva slags mammogrammer er der?
Det er to hovedtyper: digital (2D) og fullfelt tomosyntese (3D). Begge tillater radiologen å forstørre bildet eller endre kontrasten for å se områder tydeligere. 3D-metoden tar bilder i skiver, slik at den har en kant: "Den reduserer antall kvinner som blir kalt tilbake [unødvendig] og øker kreftoppdagelsesratene litt," #: src / Margolies sier. Forsikring kan ikke dekke en 3D-en (eller sambetalingen kan være høyere), selv om flere stater påtar seg at de dekkes. Hvis brystene dine er svært tette, spør legen din om 3D er en god måte å gå.
Hvordan vet jeg om jeg har tette bryst?
Den eneste måten å fortelle er via et mammogram. Brevet du får etter mammogrammet ditt, kan si, men hvis det ikke gjør det, spør legen din eller teknologen ved testcentret. Det er fire kategorier av tetthet:
- Fett (ikke i det hele tatt tett)
- Spredt fibroglandulært tetthet (ikke tett)
Hvis du har tette bryst, kan det være vanskeligere å oppdage abnormiteter på mammografi, og du har økt risiko for kreft, sier Wendie Berg, MD, Ph.D., professor i radiologi på Magee-Womens Hospital ved University of Pittsburgh Medisinsk senter og vitenskapelig rådgiver til DenseBreast-Info. Å ha tette bryster kan påvirke hvor ofte du blir screenet, og om du vil få en ultralyd eller MR sammen med et mammogram. Berg bemerker også at tettheten har en tendens til å synke med alderen
- Wendie Berg, M.D., Ph.D.Om lag 40 prosent av kvinnene får mammogrammer har tette bryster
Er det dårlige nyheter om jeg ringer tilbake etter et mammogram?
Sannsynligvis ikke. & # x201C; Ikke vær panikk, fordi det sannsynligvis vunnet, viser seg ikke å være kreft, & # x201D; Smetherman sier. & # x201C; For hver 1000 kvinner må omtrent 100 komme tilbake for flere bilder, & # x201D; Smetherman sier. & # x201C; Du kan ha en ny cyste en liten sekke av væske eller et tett område. & # x201D; Forkalkninger & # x2014; kalsium innskudd som er ganske vanlig og ikke nødvendigvis et tegn på kreft, kan også trenge en nærmere titt.
- Spørsmål å spørre etter en diagnose
Hvilke andre bryst screeningstester kan jeg trenge?
Hvis du er i høyere risiko for brystkreft, kan du trenge en av disse screeningene (sammen med et mammogram) som tar mer detaljerte bilder:
ultralyd
Ultralydteknologi bruker høyfrekvente lydbølger for å generere et bilde som kalles et sonogram. Ultralyd brukes i tillegg til mammografi hos kvinner med tett brystvev og som har høy risiko for brystkreft, men er ikke kandidater til MR.
MR (Magnetic Resonance Imaging)
Du blir injisert med kontrastfarger, som fremhever celler som kan være kreft, og ligger i en lukket maskin i omtrent 30 minutter mens bilder tas. MRI kan plukke opp flere kreftformer enn et sonogram, men har en tendens til å være kostbar og hente mer godartede, ikke-cancerrike funn enn mammogrammer. Derfor anbefales det at en MR vanligvis bare anbefales for kvinner som har høy risiko for brystkreft.
MBI (Molecular Breast Imaging)
Du blir injisert med et radioaktivt fargestoff, og bilder blir tatt opp. Det kan være et alternativ for kvinner som trenger ekstra screening, men kan ikke ha en MR.
Er det noen nye tester for brystkreft?
Forskere jobber med å utvikle et kontrastforbedret mammografi. & # x201C; Det er som en enklere MR. Du får et mammogram, men også injiserer fargestoffer for å se nærmere på abnormiteter, & # x201D; Berg sier. Det gjør testen mer følsom enn et vanlig mammogram. Og fordi teknologien bruker mammogrammaskiner, ville det være ganske rimelig.
- Av Barbara Brody
